Amoxicilina
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¿Qué es la amoxicilina y cómo funciona?
La amoxicilina es un antibiótico recetado que se utiliza para tratar una amplia variedad de infecciones bacterianas. Este medicamento es un antibiótico de tipo penicilina. Funciona deteniendo el crecimiento de bacterias.
- La amoxicilina solo trata las infecciones bacterianas. No funcionará para infecciones virales (como la gripe fría común). El uso innecesario o el mal uso de cualquier antibiótico puede conducir a su disminución de la efectividad.
- La amoxicilina también se usa con otros medicamentos para tratar las úlceras estomacales/intestinales causadas por las bacterias H. pylori y para evitar que las úlceras regresen.
- La amoxicilina está disponible bajo las siguientes marcas diferentes: Amoxil Moxatag y Trimox.
Dosis of Ampicillin
Dosis of Amoxicillin
Dosis de adultos y pediátricos
Solución oral
- 50 mg/5 ml
- 125 mg/5 ml
- 200 mg/5 ml
- 250 mg/5 ml
- 400 mg/5 ml
Cápsula
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- 250 mg
- 500 mg
- Tableta
- 500 mg
- 875 mg
Tableta masticable
- 125 mg
- 250 mg
Liberación prolongada (moxatag)
- 775 mg
Consideraciones de dosificación: se debe dar de la siguiente manera:
Consideraciones de dosis de adultos
- Infecciones de la nariz y la garganta del oído
Infecciones leve a moderadas
- 500 mg orally every 12 hours or 250 mg orally every 8 hours for 10-14 days
Infecciones graves
- 875 mg orally every 12 hours or 500 mg orally every 8 hours for 10-14 days
Amigdalitis/faringitis
- Moxatag: 775 mg por vía oral una vez al día durante 10 días tomados dentro de 1 hora después de terminar una comida
Infecciones del tracto genitourinario
Infecciones leve a moderadas
Cómo usar inhalador de HFA proair
- 500 mg orally every 12 hours or 250 mg orally every 8 hours
Infecciones graves
- 875 mg orally every 12 hours or 500 mg orally every 8 hours
Espectro de acción
- E coli p maravilloso o e faecalis
Infecciones de estructura de piel y piel
Infecciones leve a moderadas
- 500 mg orally every 12 hours or 250 mg orally every 8 hours
Infecciones graves
- 875 mg orally every 12 hours or 500 mg orally every 8 hours
Amigdalitis
- 775 mg (ER tablets) orally once per day for 10 days
Infecciones del tracto respiratorio inferior
- 875 mg orally every 12 hours or 500 mg orally every 8 hours for 10-14 days
Helicobacter pylori
Infección por h pylori e historia activa o 1 año de úlcera duodenal
Triple terapia
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- 1 g oralmente cada 12 horas durante 14 días con lansoprazol (30 mg) y claritromicina (500 mg)
Terapia dual
- 1 g oralmente cada 8 horas durante 14 días con lansoprazol (30 mg) en pacientes intolerantes o resistentes a la claritromicina
- Ántrax
Profilaxis inhalacional posterior a la exposición
- 500 mg orally every 8 hours
Endocarditis infecciosa
Profilaxis
- 2 g oralmente 30-60 min antes del procedimiento
Consideraciones de dosificación
Las pautas de la AHA recomiendan la profilaxis solo en pacientes de alto riesgo sometidos a procedimientos invasivos que tienen antecedentes de afecciones cardíacas que los predisponen a un riesgo de infección
Enfermedad de Lyme (fuera de etiqueta)
Erupción migratoria crónica y otros síntomas de diseminación temprana
- 500 mg orally every 8 hours (depending on the size of patient) for 3-4 weeks
- 50 mg/kg/día cada 8 horas en dosis divididas; máximo 500 mg/dosis
Infección por clamidia en mujeres embarazadas (fuera de etiqueta)
- Primer trimestre: 500 mg por vía oral cada 8 horas durante 7 días
Consideraciones de dosificación
- Primer trimestre: prueba para documentar la erradicación de clamidial y la reestima por la infección 3 meses después del tratamiento
- Segundo o tercer trimestre: prueba para documentar la erradicación de clamidial
Limitación de uso
- Para su uso cuando los resultados de la prueba de susceptibilidad muestran susceptibilidad a la amoxicilina que indica que no hay producción de beta-lactamasa
Administración
- Tomemos sin tener en cuenta las comidas
Modificaciones de dosificación
- Deterioro renal: los pacientes con función renal deteriorada generalmente no requieren reducción de la dosis a menos que el deterioro sea grave; No administre un producto de liberación prolongada en pacientes con aclaramiento de creatinina por debajo de 30 ml/min
- GFR bajo 30 ml/min: no debe recibir 875 mg (liberación inmediata) o 775 mg (liberación extendida)
- GFR 10-30 ml/min: 250-500 mg cada 12 horas dependiendo de la gravedad de la infección
- GFR menos de 10 ml/min: 250-500 mg cada 24 horas dependiendo de la gravedad de la infección
- Pacientes de hemodiálisis: 250-500 mg cada 24 horas dependiendo de la gravedad de la infección; Los pacientes deben recibir una dosis adicional durante y al finalizar la diálisis; No administre el producto de liberación extendida o de 875 mg de lanzamiento inmediato.
Consideraciones de dosis pediátricas:
Infecciones de la nariz y la garganta del oído
Infecciones leve a moderadas
- Menos de 3 meses: 30 mg/kg/día dividido por vía oral cada 12 horas durante 48-72 horas; por menos de 10 días para las infecciones por s pyogenes
- Más de 3 meses y menos de 40 kg: 25 mg/kg/día dividido por vía oral cada 12 horas o 20 mg/kg/día dividido por vía oral cada 8 horas
- Más de 40 kg: 500 mg por vía oral cada 12 horas o 250 mg por vía oral cada 8 horas durante 10-14 días
Infecciones graves
- Menos de 3 meses: 30 mg/kg/día dividido por vía oral cada 12 horas durante 48-72 horas; por menos de 10 días para las infecciones por s pyogenes
- Más de 3 meses y menos de 40 kg: 45 mg/kg/día dividido por vía oral cada 12 horas o 40 mg/kg/día dividido por vía oral cada 8 horas
- Más de 40 kg: 875 mg oralmente cada 12 horas o 500 mg por vía oral cada 8 horas durante 10-14 días
Amigdalitis/Streptococcal pharyngitis
- 50 mg/kg oralmente todos los días durante 10 días para no exceder 1 g/día por vía oral de 25 mg/kg por vía oral dos veces al día durante 10 días para no exceder los 500 mg/dosis
- Más de 12 años: 775 mg (moxatag) por vía oral una vez al día durante 10 días tomados dentro de 1 hora después de una comida (tragan tableta entera; no aplasta ni mastice)
Acute Otitis Media
- Más de 3 meses y menos de 40 kg: 80-90 mg/kg/día dividido por vía oral cada 8-12 horas
- Más de 40 kg: 500 mg por vía oral cada 12 horas o 250 mg por vía oral cada 8 horas durante 10-14 días
Infecciones del tracto respiratorio inferior
Infecciones moderadas o graves suaves
Efectos secundarios de la delgadilla de sangre del efecto
- Menos de 3 meses: mayor o igual a 30 mg/kg/día dividido por vía oral cada 12 horas durante 48-72 horas; por menos de 10 días para las infecciones por s pyogenes
- Más de 3 meses y menos de 40 kg: 45 mg/kg/día dividido por vía oral cada 12 horas o 40 mg/kg/día dividido por vía oral cada 8 horas
- Más de 40 kg: 875 mg por vía oral cada 12 horas o 500 mg por vía oral cada 8 horas durante 10-14 días
Neumonía adquirida en la comunidad (fuera de etiqueta)
Dado que M. pneumoniae es el patógeno primario que causa neumonía en pacientes de 5 a 15 años, un antibiótico macrólido puede ser el tratamiento de primera opción.
- Menos de 3 meses: seguridad y eficacia no establecidas
- Más de 3 meses:
Liberación inmediata
- Tratamiento empírico: 90 mg/kg/día dividido por vía oral cada 12 horas durante 10 días; no exceder los 4000 mg/día
- Grupo A Streptococcus: 50-75 mg/kg/día dividido por vía oral cada 12 horas durante 10 días; no exceder los 4000 mg/día
- H. Influenza: 75-100 mg/kg/día dividido por vía oral cada 8 horas durante 10 días; no exceder los 4000 mg/día
- S. neumonía (infección leve o terapia de baja o cuando las micrófonos a penicilina igual o superior a 2.0 mcg/ml): 90 mg/kg/día dividido por vía oral cada 12 horas o 45 mg/kg/día dividido cada 8 horas durante 10 días; no exceder los 4000 mg/día
Ántrax (Off-label)
Profilaxis inhalacional posterior a la exposición
- Menos de 40 kg: 15 mg/kg por vía oral cada 8 horas (dosis mínima recomendada; no debe ser mayor de 45 mg/kg/día o administrado menos de cada 8 horas
- Más de 40 kg: 500 mg por vía oral cada 8 horas
- 80 mg/kg/día dividido por vía oral cada 8 horas durante 4 semanas (con vacuna simultánea) o durante 60 días (sin vacuna)
Endocarditis infecciosa (Off-label)
Profilaxis
- 50 mg/kg oralmente 30-60 min antes del procedimiento
Consideraciones de dosificación
Las pautas de la AHA recomiendan la profilaxis solo en pacientes de alto riesgo sometidos a procedimientos invasivos con antecedentes de afecciones cardíacas que los predisponen a la infección
Enfermedad de Lyme (fuera de etiqueta)
Erupción migratoria crónica y otros síntomas de diseminación temprana
dosis de raíz valeriana para relajante muscular
- Menos de 3 meses: seguridad y eficacia no establecidas
- Más de 3 meses y 40 kg: 25-50 mg/kg/día dividido cada 8 horas; No exceder los 500 mg.
Administración
- Tomemos sin tener en cuenta las comidas.
- Mezcla de suspensión oral: toque la botella hasta que todo el polvo fluya libremente; Agregue aproximadamente un tercio de la cantidad total de agua para la reconstitución y agite vigorosamente al polvo húmedo; Agregue el resto del agua y agite vigorosamente nuevamente
- Después de la reconstitución, coloque la cantidad requerida de suspensión directamente en la lengua del niño para tragar; Si el sabor es inaceptable, la cantidad de suspensión requerida se puede agregar a la fórmula de jugo de fruta de leche agua Ginger Ale u otras bebidas frías; La preparación debe tomarse de inmediato.
- Agite la suspensión mucho antes de usar; Cualquier porción no utilizada debe descartarse después de 14 días.
¿Cuáles son los efectos secundarios asociados con el uso de amoxicilina?
Los efectos secundarios comunes de la amoxicilina incluyen:
- reacción alérgica aguda
- anemia
- enzimas hepáticas elevadas
- infecciones superficiales persistentes de la piel
- diarrea
- dolor de cabeza
- náuseas
- vómitos
- erupción
- Inflamación del colon asociada a los antibióticos
- reacciones similares a la enfermedad
Otros efectos secundarios (posteriores a la comercialización) de la amoxicilina informados incluyen:
- infecciones superficiales persistentes de la piel
- gastrointestinal
- lengua peluda negra
- colitis hemorrágica/pseudomembranosa (puede ocurrir durante o después del tratamiento)
- Reacciones de hipersensibilidad
- disfunción hepática
- ictericia colestática
- colestasis hepática
- hepatitis citolítica aguda
- Renal (cristaluria)
- Anemia
- anemia hemolítica
- Bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia)
- punta de trombocitopénica
- eosinofilia
- Bajo recuento de glóbulos blancos (leucopenia)
- Agranulococitisis
- Reacciones del sistema nervioso central
- hiperactividad reversible
- agitación
- ansiedad
- insomnio
- confusión
- convulsiones
- cambios de comportamiento
- mareo
- Decoloración de dientes (manchas de color amarillo o gris marrón)
Este documento no contiene todos los efectos secundarios posibles y otros pueden ocurrir. Consulte con su médico para obtener información adicional sobre los efectos secundarios.
¿Qué otras drogas interactúan con la amoxicilina?
Si su médico le ha ordenado que use este medicamento para la diabetes, su médico o farmacéutico ya estará al tanto de cualquier posible interacción de medicamentos y puede estar monitoreándoles por ellos. No comience a detenerse ni cambie la dosis de ningún medicamento antes de consultar primero con su proveedor de atención médica o farmacéutico médico.
- Las interacciones graves de amoxicilina incluyen:
- ninguno
- La amoxicilina tiene interacciones moderadas con al menos 27 drogas diferentes.
- Las interacciones suaves de la amoxicilina incluyen:
- amiloruro
- azitromicina
- Aztreón
- cloranfenicol
- claritromicina
- base de eritromicina
- eritromicina etilsuccinato
- eritromicina lactobionato
- estearato de eritromicina
- piridoxina (antídoto)
Este documento no contiene todas las interacciones posibles. Por lo tanto, antes de usar este producto, dígale a su médico o farmacéutico todos los productos que usa. Mantenga una lista de todos sus medicamentos con usted y comparta la lista con su médico y farmacéutico. Consulte con su médico si tiene preguntas o inquietudes de salud.
¿Qué son las advertencias y precauciones para la amoxicilina?
Advertencias
Hipersensibilidad documentada a las penicilinas cefalosporinas e imipenem.
- Este medicamento contiene amoxicilina. No tome Amoxil Moxatag o Trimox si es alérgico a la amoxicilina o cualquier ingrediente contenido en este medicamento.
- Mantente fuera del alcance de los niños. En caso de sobredosis, obtenga ayuda médica o comuníquese con un centro de control de envenenamiento de inmediato.
Contraindicaciones
- Ninguno.
Efectos del abuso de drogas
- Ninguno.
Efectos a corto plazo
- Ver '¿Cuáles son los efectos secundarios asociados con el uso de amoxicilina?'
Efectos a largo plazo
- Ver '¿Cuáles son los efectos secundarios asociados con el uso de amoxicilina?'
Advertencia
- La reacción alérgica severa se ha informado raramente, pero es más probable que ocurra después de la terapia parenteral con penicilinas.
- La diarrea asociada a Clostridium difficile (CDAD) se ha informado con el uso de casi todos los agentes antibacterianos; La gravedad puede variar desde diarrea leve hasta colitis fatal; CDAD puede ocurrir más de 2 meses después de la interrupción de la terapia; Si se sospecha o confirma el descontinúo de CDAD de inmediato y comience el tratamiento con antibióticos de suplementación con la proteína de manejo de líquidos y electrolitos de C difficile y la evaluación quirúrgica.
- No administre en pacientes con mononucleosis infecciosa o mono debido al riesgo del desarrollo de la erupción roja de la piel.
- No administre a los pacientes en ausencia de una infección bacteriana probada o sospecha debido al riesgo de desarrollo de bacterias resistentes a los fármacos.
- Las superinfecciones con patógenos bacterianos o fúngicos pueden ocurrir durante la terapia; Si se sospecha de suspenso inmediatamente y comience el tratamiento apropiado.
- Las tabletas masticables contienen aspartamo que contiene fenilalanina.
- Use precaución en pacientes con alergias a las cefalosporinas carbapenems.
- Profilaxis de endocarditis: uso solo para pacientes de alto riesgo según las directrices de la AHA recientes.
- Las altas dosis pueden causar falsas pruebas de glucosa en orina por algunos métodos
Embarazo y lactancia
- El uso de amoxicilina en el embarazo puede ser aceptable. Los estudios en animales no muestran ningún riesgo, pero los estudios en humanos no están disponibles o los estudios en animales mostraron riesgos menores y los estudios en humanos se realizan y no mostraron riesgos.
- La amoxicilina se excreta en la leche materna. Use precaución al lactarse.
Medscape. Amoxicilina.
https://reference.medscape.com/drug/amoxil-moxatag-amoxicillin-342473