• Usos
  • ¿Qué es el pramipexol y cómo funciona?
• Dosificación
  • ¿Qué son las dosis?
• Efectos secundarios
  • ¿Cuáles son los efectos secundarios asociados con el uso de pramipexol?
• Interacciones de drogas
  • ¿Qué otras drogas interactúan con el pramipexol?
• Advertencias y precauciones
  • ¿Qué son las advertencias y precauciones para el pramipexol?

¿Qué es el pramipexol y cómo funciona?

El pramipexol se usa solo o con otros medicamentos para tratar la enfermedad de Parkinson. Puede mejorar su capacidad para moverse y disminuir la rigidez de la rigidez (temblor) del movimiento ralentizado y la inestabilidad. También puede disminuir el número de episodios de no poder moverse ('Síndrome de On-Off').

El pramipexol es un agonista de dopamina que funciona al ayudar a restaurar el equilibrio de una cierta sustancia natural (dopamina) en el cerebro.

El pramipexol también se puede usar para una condición médica que causa una necesidad inusual de mover las piernas (síndrome de piernas inquietas - RLS) o una cierta afección dolorosa (fibromialgia).

Pramipexole está disponible bajo las siguientes marcas diferentes: Mirapex y Mirapex ER.

beneficios de raíz de maca y efectos secundarios

¿Qué son las dosis?

Dosificacións of Pramipexole

Dosificación Forms and Strengths

Tableta

• 0.12 5mg
• 0.25 mg
• 0.5 mg
• 0.75 mg
• 1 mg
• 1.5 mg

Tableta extended release

75 mg de Benadryl por reacción alérgica

• 0.375 mg
• 0.75 mg
• 1.5 mg
• 2.25 mg
• 3 mg
• 3.75 mg
• 4.5 mg

Dosificación Considerations – Should be Given as Follows:

Enfermedad de Parkinson

• Liberación inmediata: 0.125 mg por vía oral cada 8 horas inicialmente; gradualmente titulado hacia arriba a intervalos semanales para dirigir un rango de 1.5-4.5 mg/día dividido por vía oral cada 8 horas
• Liberación extendida: 0.375 mg/día por vía oral inicialmente; Si es necesario, tal vez aumente cada 5-7 días primero a 0.75 mg/día y luego por incrementos de 0.75 mg/día; no exceder 4.5 mg/día

Síndrome de piernas inquietas

• 0.125 mg/día por vía oral 2-3 horas antes de acostarse inicialmente; puede aumentar cada 4-7 días hasta 0.5 mg/día (cada 14 días si CRCL 20-60 ml/min)

Dosificación Modifications

Deterioro hepático: no se proporcionan ajustes de dosificación en el etiquetado del fabricante; ajuste no esperado; sufre un metabolismo hepático mínimo

Discapacidad renal

Enfermedad de Parkinson

efectos secundarios sulfametoxazol-trimetoprima oral

• Liberación inmediata
  • CRCL mayor de 50 ml/min: ajuste de dosis no es necesario
  • CRCL 30-50 ml/min: 0.125 mg dos veces al día inicialmente; no exceder 0.75 mg tres veces al día
  • CRCL 15-29 ml/min: 0.125 mg una vez/día; no exceder 1.5 mg una vez/día
  • CRCL menos de 15 ml/min: ajuste de dosis no proporcionado en el etiquetado del fabricante; No estudiado
  • Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) que requiere hemodiálisis: ajuste de dosis no proporcionado en el etiquetado del fabricante; No estudiado
• Liberación prolongada
  • CRCL mayor de 50 ml/min: ajuste de dosis no es necesario
  • CRCL 30-50 ml/min: 0.375 cada dos días; puede aumentar a 0.375 mg una vez/día apenas de 1 semana después de iniciar la terapia; puede aumentar en 0.375 mg/dosis no con más frecuencia que cada 7 días; no exceder 2.25 mg una vez/día
  • CRCL menos de 30 ml/min: no recomendado
  • Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) que requiere hemodiálisis: no recomendado

Síndrome de piernas inquietas

• Liberación inmediata
  • CRCL mayor de 60 ml/min: ajuste de dosis no es necesario
  • CRCL 20-60 ml/min: ajuste de dosis no es necesario, pero la duración entre la titulación debe aumentar a 14 días
  • CRCL menos de 20 ml/min: ajuste de dosis no proporcionado por el etiquetado del fabricante; No estudiado

Consideraciones de dosificación

• Puede cambiar durante la noche de liberación inmediata a tabletas de liberación prolongada a la misma dosis diaria; Se pueden requerir ajustes de dosis para algunos pacientes

Administración

• Liberación prolongada: Swallow whole; do not chew crush or divide
• Descontinuar la liberación inmediata o extendida: disminuir a una velocidad de 0.75 mg/día hasta que la dosis diaria se haya reducido a 0.75 mg; A partir de entonces, la dosis puede reducirse en 0.375 mg/día

¿Cuáles son los efectos secundarios asociados con el uso de pramipexol?

Existen algunas variaciones en los efectos secundarios entre Parkinson Avanzado Parkinson y el síndrome de piernas inquietas.

La incidencia de algunas reacciones adversas a los medicamentos (por ejemplo, lesión accidental de mareos) es mayor al 10% pero comparable al placebo.

Los efectos secundarios comunes del pramipexol incluyen:

• Modorra
• Movimientos musculares anormales involuntarios
• Alucinaciones
• Insomnio
• Mareo
• Mareo upon standing (postural hypotension )
• Náuseas
• Constipación
• Sueños anormales pensamientos o visión
• Problemas de amnesia/olvido/memoria
• Problemas de confusión o pensamiento
• Paranoia o ilusión
• Inquietud
• Debilidad
• Boca seca
• Frecuencia urinaria
• Dolor de estómago
• Vómitos
• Dolor de cabeza
• Sensación de hilado
• Hinchazón en tus manos y pies
• Cambios de apetito o peso
• Visión borrosa
• Problemas de sueño (insomnio)
• Impotencia
• Pérdida de interés en el sexo
• Problemas para tener un orgasmo

Los efectos secundarios graves del pramipexol incluyen:

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• Somnolencia extrema
• Quedarse dormido de repente incluso después de sentirse alerta
• Transpiración
• Mareado/ desmayo
• Alucinaciones
• Espasmos musculares
• Dolor muscular o ternura
• Debilidad muscular con fiebre o síntomas de gripe y orina de color oscuro
• Aumento de orina
• Dolor en el pecho
• Tos con flema blanco o rosa (moco)
• Sibilante
• Escasez de aliento (incluso con un esfuerzo leve)
• Hinchazón
• Aumento de peso rápido
• Pérdida de apetito
• Pérdida de peso rápida
• Latidos rápidos o desiguales
• Temblores
• Twitching o movimientos incontrolables de tus ojos Labios Lenguas Armas o piernas

Los efectos secundarios de postmarketing del pramipexol informado incluyen:

• Neurológico: comportamiento anormal sueños anormales compulsivos fatiga de compras alucinaciones (de todo tipo) dolor de cabeza juegos patológicos
• Cardiovascular: hipotensión (incluida la desmayo e hipotensión postural)
• Metabólico: aumento de la alimentación compulsiva de alimentación compulsiva y aumento del apetito) Síndrome de aumento de peso de la secreción inapropiada de hormonas antidiuréticas (SIADH)
• Dermatológico: reacciones de la piel que incluyen la picazón en el enrojecimiento de la picazón
• Gastrointestinal: vómitos
• Genitourinary: trastornos sexuales (libido) (incluida la libido aumentada o disminuida y la hipersexualidad)

Esta no es una lista completa de efectos secundarios y pueden ocurrir otros efectos secundarios graves. Llame a su médico para obtener información y consejos médicos sobre efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué otras drogas interactúan con el pramipexol?

Si su médico le ha ordenado que use este medicamento, su médico o farmacéutico ya estará al tanto de cualquier posible interacción de medicamentos y puede estar monitoreándole por ellos. No comience a detenerse ni cambie la dosis de ningún medicamento antes de consultar primero con su proveedor de atención médica o farmacéutico médico.

El pramipexol no tiene interacciones graves conocidas con otras drogas.

El pramipexol tiene interacciones graves con al menos 22 drogas diferentes.

Las interacciones moderadas de pramipexol incluyen:

• apomorfina
• bromocriptina
• cabergolina
• cimetidina
• Clobazam
• digoxina
• levodopa
• lurasidona
• metildopa
• proceso
• quinidina
• ranitidina
• ropinirol
• tenofovir df

Las interacciones suaves de pramipexol incluyen:

• diltiazem
• memantina
• meticlotiazida
• quinina
• triamtereno
• verápamil

Este documento no contiene todas las interacciones posibles. Por lo tanto, antes de usar este producto, dígale a su médico o farmacéutico todos los productos que usa. Mantenga una lista de todos sus medicamentos con usted y comparta la lista con su médico y farmacéutico. Consulte con su médico si tiene preguntas o inquietudes de salud.

¿Qué son las advertencias y precauciones para el pramipexol?

Advertencias

Este medicamento contiene pramipexol. No tome Mirapex o Mirapex Er si es alérgico al pramipexol o cualquier ingrediente contenido en este medicamento.

Mantente fuera del alcance de los niños. En caso de sobredosis, obtenga ayuda médica o comuníquese con un centro de control de envenenamiento de inmediato.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad

Efectos del abuso de drogas

• Ninguno

Efectos a corto plazo

• Puede causar 'ataques de sueño' repentinos diurnos; Pregunte sobre los factores que pueden aumentar el riesgo de quedarse dormido, incluidos los trastornos del sueño o tomar medicamentos sedantes; Pacientes de precaución sobre la realización de tareas que requieren alerta mental; suspender si hay evidencia de ataques de sueño; Si se toma la decisión de continuar con el asesoramiento de la terapia, al paciente de no realizar actividades peligrosas que requieran alerta mental.
• Ver '¿Cuáles son los efectos secundarios asociados con el uso de pramipexol?'

Efectos a largo plazo

• Posibilidad de patrones de impulso de comportamiento inusual (por ejemplo, juegos de azar compulsivos); Pueden ocurrir alucinaciones y un comportamiento psicótico.
• Ver '¿Cuáles son los efectos secundarios asociados con el uso de pramipexol?'

Advertencia

• Puede causar 'ataques de sueño' repentinos diurnos; Pregunte sobre los factores que pueden aumentar el riesgo de quedarse dormido, incluidos los trastornos del sueño o tomar medicamentos sedantes; Pacientes de precaución sobre la realización de tareas que requieren alerta mental; suspender si hay evidencia de ataques de sueño; Si se toma la decisión de continuar con el asesoramiento de la terapia, al paciente de no realizar actividades peligrosas que requieran alerta mental.
• Mareo upon standing (orthostatic hypotension) may occur particularly during dose escalation; monitor closely Parkinson patients being treated with dopaminergic agonists especially during dose escalation.
• Posibilidad de patrones de impulso de comportamiento inusual (por ejemplo, juegos de azar compulsivos); Pueden ocurrir alucinaciones y un comportamiento psicótico; El riesgo aumenta con la edad; La reducción o la interrupción de la dosis pueden revertir estos comportamientos, pero no en todos los casos.
• En las primeras dosis de enfermedad de Parkinson, superiores a 1,5 mg cada 8 horas, no proporcionó ningún beneficio adicional, sino un aumento de los eventos adversos.
• Usar con precaución en la discapacidad renal; El ajuste de la dosis puede ser necesario; No administre tabletas de liberación extendida a pacientes con CRCL inferior a 30 ml/min o ESRD que requiere hemodiálisis.
• El aumento o el rebote del síndrome de piernas inquietas (RLS) pueden ocurrir con terapia en pacientes con RLS.
• Los ancianos pueden ser más propensos a los efectos adversos.
• Tragar entero; No mastice o divida las tabletas de liberación extendida.
• Los eventos informados con terapia dopaminérgica incluyen fiebre alta (hiperyrexia) y confusión.
• Complicaciones fibróticas reportadas con uso; monitorear de cerca para obtener signos y síntomas de fibrosis; La interrupción de la terapia puede resolver complicaciones, pero no en todos los casos.
• Riesgo de aumento de melanoma en pacientes con enfermedad de Parkinson; Monitoree de cerca y realice un examen periódico de la piel.
• Cambios degenerativos patológicos observados en retinas de ratas albinas durante los estudios; Importancia en humanos poco claros.
• Puede causar o exacerbar la discinesia; Use con precaución en pacientes con discinesias preexistentes.
• Los síntomas que se asemejan al síndrome maligno neuroléptico, incluida la temperatura elevada, la rigidez muscular alterada la conciencia y la inestabilidad autonómica reportada con la interrupción rápida de la reducción de la dosis o los cambios en la terapia; La dosis cónica para disminuir el riesgo de hiperpyrexia y confusión.
• La interrupción gradual requerida durante el período de 1 semana o más; Los síntomas que se asemejan al síndrome maligno neuroléptico pueden ocurrir en la abstinencia abrupta.
• Riesgo de insuficiencia cardíaca nueva sometida a evaluación de la FDA (anuncio de seguridad de la FDA 19/19/2012).

Embarazo y lactancia

No hay datos adecuados sobre el riesgo de desarrollo asociado con la terapia con pramipexol en mujeres embarazadas. No hay efectos adversos de desarrollo reportados en estudios en animales en los que se administró pramipexol a conejos durante el embarazo. Los efectos sobre el desarrollo embrionario/fetal no pudieron evaluarse adecuadamente en ratas embarazadas, sin embargo, se inhibió el crecimiento postnatal en exposiciones clínicamente relevantes.

En la población general de los EE. UU., El riesgo de antecedentes estimado de defectos de nacimiento importantes y de aborto espontáneo en embarazos clínicamente reconocidos es de 2-4% y 15-20% respectivamente; Se desconoce el riesgo de antecedentes de defectos de nacimiento importantes y aborto espontáneo para la población indicada.

¿Qué tipo de medicamento es Plavix?

No se sabe si el pramipexol se secreta en la leche materna. Puede inhibir la producción de leche. Discontinuar el pramipexol o no amamantar.